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失眠好苦睡不着原因百百款 医师:这种最难改善

文章来源:未知时间:2019-05-30
根据睡眠医学会2017年调查,全台有十分之一的人口,饱受慢性失眠所苦。医师指出,失眠可分为生理及心理疾病,靠药物治疗外,通常也会透过神经行为治疗,改变患者的行为认知协助睡眠放鬆,进一步改善失眠的问题。

林口长庚医院睡眠中心主任庄立邦表示,生理性失眠包含发烧、疼痛、外伤、呼吸障碍等身体疾病,以及咖啡、茶、可乐、酒精含咖啡因饮料等药物影响;心理性失眠则是包含烦心、焦虑、过度兴奋、忧郁症、焦虑症等,但也有患者属原发性失眠,即没有任何原因所造成的情况,该类失眠治疗及改善程度最困难。

开业精神科医师杨聪财则表示,每週至少3天以上失眠,白天出现倦怠、嗜睡、情绪烦躁等症状,影响学习或工作即称失眠,时间长达1隔月就是慢性失眠,当心理和身理相互影响,对生活造成困扰时就该就医。

打鼾虽不算失眠,但也可能是失眠生理因素的其中一个隐忧,庄立邦表示,一般民众认为打鼾就是睡得好,其实不然,打鼾可能与威胁性命的睡眠呼吸中止症相关。

庄立邦说,会打鼾的原因有三种,其一为睡眠姿势问题、扁桃腺肿胀、季节性过敏、服用酒精、使用镇静药物而造成的暂时性打鼾,其二是身体因素造成的,包括体重过重、脖围过长,大于40公分、下巴和鼻子的形状等,其三为阻塞性睡眠呼吸中止症,指睡眠期间呼吸道有部分或完全阻塞,导致呼吸短暂中止,导致缺氧造成睡眠中断。

庄立邦表示,透过「鼾声」可区别出一般打鼾,又或者是有睡眠呼吸中止症的问题。一般鼾声是空气经过鼻子震断软颚产生,声音是低频且有连续性;睡眠呼吸中止症的鼾声来自于喉咙深部、舌根,较为高频和间歇性,好发于肥胖男性身上。

庄立邦说,一般打鼾与呼吸中止症治疗不同,前者透过改善身体不适的症状,或是改变睡眠习惯,如将仰卧改成侧睡,帮助鬆弛的肌肉往旁边倾斜,舌头比较不会堵住呼吸道,就不容易产生打鼾声;后者则必须就医诊断、治疗才能有效改善症状。